2024考研中医诊断学知识点:脾不统血症

脾不统血症

一、概念

指脾气虚弱，不能统摄血行，以各种慢性出血为主要表现的虚弱证候。又名脾(气)不摄血证。

二、临床表现

各种慢性出血，如便血、尿血、吐血、鼻衄、紫斑，妇女月经过多、崩漏，食少，便溏，神疲乏力，气短懒言，面色萎黄，舌淡，脉细无力。

三、证候分析

本证多由久病气虚，或劳倦过度，损伤脾气，以致统血无权所致。

脾气亏虚，运血乏力，统血无权，血溢脉外，而见各种慢性出血症状。血从胃肠外溢，则见吐血或便血;血从膀胱外溢，则见尿血;血从肌肤外渗，则表现为紫斑;血从鼻外渗，则为鼻衄;冲任不固，则妇女月经过多，甚或崩漏。

脾气虚弱，运化失职，故食少便溏;化源亏少，气血不足，头面失于滋养，机能衰减，故见面色萎黄，神疲乏力，气短懒言;舌淡苔白，脉细无力，为脾气虚弱，气血两虚之象。

本证以各种慢性出血与气血两虚证共见为辨证的主要依据。

四、食疗方法

补脾益气，摄血归经。

1、红枣30枚，煎汤连枣服。可常服，能补益脾胃。

2、大枣4份、藕节1份，将藕节水煎至粘胶状，再加入大枣同煮，每天吃适量大枣，可健脾益胃止血。

3、活鲫鱼1尾(约4、5寸长)去肠杂，腹内纳入当归10克、血竭3克、乳香3克，泥封烧存性，研成细末，用温黄酒送服。每次3克，1日2次，治脾不统血之血崩。