心理咨询师有用吗？如何起作用的？

1、设置、框架

设置和框架包括咨询时长、频率、费用，咨询室的空间等。它是一个较为稳定的存在，这个设置框架提供了时间和空间的保障，营造一个咨询可以在其中展开的时空。这个时段和空间是具有保护性和分析性的，像一个安全的育儿袋，不轻易被现实因素干扰。同时，在设置和框架的层面上也可以开展工作，每个人对于设置框架的感受不同，反应也不同，就呈现出不同的心理状态和应对模式，它本身也是咨询工作中非常重要的内容。通过对于设置和框架本身的讨论，来访者内心的态度、知觉模式和行为应对方式可以被呈现出来。

2、谈话本身

来访者所表达的内容和方式是咨询师了解来访者很重要的一个途径。而来访者本身通过谈论自己的问题，也就展开了一个言语化的过程。言语化过程是将内心一些无法被思考，无法被处理的体验赋予形态。这些体验和感受原本是混乱的，无法找到一个着陆点被表现和思考。

通过将这些无法连贯的内容进行言语化的表达，并与咨询师互动反馈，来访者的心理内容变得可视化，使原本无形的心理内容可以被来访者看到，他可以理解、思考自己，心智化的空间能够打开。

久而久之，来访越来越能对内心那些曾经不具体、莫名的东西有更清晰的感觉，由此引发了更多对自己的感受和体验，也引发了更多的觉察和理解。言说将那些未被我们觉察的内容呈现出来，赋予它名字和意义，这些未曾察觉的事物就变成一种真实的存在。

3、镜映功能

镜映功能是说咨询师用中立、不评判的态度，让来访者在心理层面能够看到自己，提高自我认识和自我整合，如同照镜子一样，慢慢形成一个更全面、清晰的自我意象。

4、共情

创造调谐的情感体验，增加来访者涵容焦虑和负面情绪的能力。在不能忍受的痛苦当中可以再忍耐一下下，不轻易用冲动行为去代谢焦虑，当来访者涵容负面情绪的能力增加时，会更倾向用象征性的、心理化的方式去处理情绪问题，降低通过吵架打人、喝酒、滥交等破坏性方式去转移焦虑。

5、阐述

通过阐释，将来访者的内部心理体验和外部现实联结起来，将过去的体验和当下反应联结起来，来访者碎片化的情感内容能够被理解、被整合、形成凝聚性。解释的发生也可以促使来访者对自我体验进行解释和联结，形成新的认同视角，帮助来访者实现潜意识意识化。

6、咨询联盟

咨询联盟指的是咨询师和来访者之间针对工作建立的关系。双方为着同一个目标而建立的伙伴关系，人的主观经验总是由他人的反应性经验共同决定的，新的经验总是在与人互动的关系中创造的。对改善来访者痛苦经验最有帮助的不是“解释-领悟”，而是来访者与我们共同构建的一段具有接纳和情感调谐性质的关系。关系的问题只能在关系中解决。

心理咨询的目的在于结束咨询，最终，来访者可以脱离咨询师，内化咨询过程，建立观察性自我，成为自己的“咨询师”。