2.0版乡村医生，新在哪里？

这项工作之所以引发关注，是因为去年12月5日，中央编办、国家卫生健康委、教育部、财政部、人力资源社会保障部等五部门联合印发《关于做好大学生乡村医生专项计划编制保障工作的通知》，以强化编制引导和保障作用，鼓励医学专业高校毕业生充实优化乡村医生队伍。定向招聘、免试注册、“带编上岗”，成为这个专项计划引人瞩目的标签，而这些大学生乡村医生，也被称为2.0版村医。

目前，我国的很多村医都是从赤脚医生发展而来，并没有经过系统的医学培训，村医系统专业程度不够是我国农村医疗系统面临的一大痛点。乡村医生队伍老龄化，知识、技术更新迟缓，对新型医疗设备的使用不熟练，执业医师占比低等情况日益凸显。网上药品采购、医保报销对很多老村医来说也是知识的盲区。有一个数据很有代表性，2016年，浙江省湖州市南浔区全区在职的乡村医生202名，60周岁以上超过六成。

在这样的情况下，大家对农村基层医疗卫生服务能力缺乏信任也就情有可原。加之县域医共体内促进分级诊疗制度的利益共享机制尚待完善，大量患者流向县医院乃至大城市的公立综合医院，农村基层诊疗量不断下滑。2021年两会期间，全国人大代表、全国优秀乡村医生刘贵芳在接受采访时表示，一些村医仍然存在平均收入水平低、生活不稳定、退休养老金处于较低水平等问题，为此她建议，让大学生村医享受和大学生村官相同待遇，实现事业留人，感情留人，待遇留人。刘贵芳医生用亲身体验点出了问题的要害，让大学生村医享受与大学生村官相同的待遇，在目前阶段编制是关键。

一方面，2.0版村医撬动了就业。当村医“进体制内”，为追求稳定、福利、社会地位认可、工作生活平衡的年轻人提供了较好职业选择，也解决了乡村医疗目前存在的人才流失、队伍不稳定、服务质量不高等一系列问题，是破解乡村医疗力量不足、乡村医疗卫生服务体系薄弱等难题的有力举措。当然，编制问题涉及地方的财政能力，以及政策瓶颈的突破，需要通过强化机制来逐步推进。

另一方面，2.0版村医撬动了医疗资源下沉，是区域内应对银发社会和疫情后卫生健康的保障。统计年鉴显示，2022年平均每个村卫生室年诊疗量2181人次，相当于每天不到6个患者就诊；同时，与上年比较，村卫生室数减少1.2万个。稀缺的诊疗量，不仅让这些乡镇卫生院和村卫生室新增设的医疗资源遭遇闲置与浪费，也让它们频频陷入运营困境。大学生村医的到岗，可以有效填补偏远地区的医生缺口，丰富医疗服务供给，提升医疗服务质量，改善农村居民的就医条件。

对于医学生来说，编制固然有着很强的吸引力，但光明的职业前景才是拴心留人的关键所在。医生是一个知识更新迭代飞快的职业，学历提升、进修培训、继续教育的渠道是不是通畅，晋升标准是不是清晰、绩效考核是不是透明，对于有理想有志向的医学生而言至关重要。以浙江绍兴为例，该市设立了人才建设专项资金，基层医疗卫生机构将每年业务收入的3%至5%，用于单位人才引进和职工学历提升。同时，市里出台文件明确村级卫生人员定期到上级医疗机构进修学习机制，为乡村医生的长远发展提供了保障。

乡村医生是村民的第一道“健康屏障”，守护着亿万农村居民的健康。从业信念不迷茫，执业本领不恐慌，新一代乡村医生才能在乡村干得长久干得更好。