专家呼吁关注青少年记忆失常问题

“这篇论文一年半前就写好投稿了，但和审稿人反复沟通了许久，因为从未见过这么年轻的病例。”贾建平表示，论文发表后得到了极高关注，有同行评价论文颠覆了“阿尔茨海默病专属于老年人”的传统观念。

2月8日和9日，贾建平代表研究团队接受媒体采访并回答了相关问题。

阿尔茨海默病存在年轻化趋势

“阿尔茨海默病并非老人才会得，此前已有一些年轻人患病的报道。不过这些年轻人大多30多岁，且几乎是由病理基因突变导致患上阿尔茨海默病。我们论文关注的19岁病例没有出现基因突变，情况比较复杂。”贾建平说。

资料显示，该19岁患者在转入首都医科大学宣武医院两年前，出现学习时难以集中精力的情况。就诊一年前，患者出现明显的短期记忆丧失，无法回想起前一天发生的事或个人物品存放位置，阅读困难，反应缓慢。随着病程进展，患者记忆力进一步下降，经常丢失个人物品，记不清自己是否吃过饭，难以完成学习内容和老师布置的作业。

贾建平介绍，该19岁患者的主要表现为记忆衰退，尤其是情景性记忆衰退，韦氏记忆量表和听觉词语学习测验评估支持了这一结果。患者头部MRI扫描显示双侧海马有与青少年不相称的萎缩，没有家族遗传病史，找不到其他引起记忆障碍的病因如遗传、感染和系统性疾病，符合阿尔茨海默病国际公认诊断标准（NIA-AA）。

团队对于病因正在开展进一步研究。贾建平推测，排除家族遗传原因，年轻人没有基因突变但患上阿尔茨海默病，可能是由于不良生活习惯，例如焦虑抑郁、睡眠不足、饮食不均衡，或受环境因素影响，如接触重金属化合物、污染水质，还可能是受炎症影响。

“我通过临床实践发现，现在50岁左右中年人（65岁以前属早发型阿尔茨海默病）和部分年轻人记忆力下降，是一个普遍存在的问题，阿尔茨海默病年轻化似乎是一个趋势。”贾建平说。不过，他认为不必对此感到恐慌，年轻人存在患病可能性，但还是少数。“这个研究想提醒大家关注青少年的记忆状况，使他们免受记忆失常问题的侵害。”

据了解，该19岁患者在经过治疗后，记忆力已有所恢复。

保持记忆力要“动脑”

普通人该如何自测记忆力情况和预防阿尔茨海默病？贾建平总结了四条简易自测记忆力状况的方法：自己跟自己比，即感知自身记忆力是否发生显著性变化；自己跟别人比，即和同龄人比较，是否他人能简易记住的事情，自己无法做到；参考亲人的反馈，他们是否提醒出现记忆力下降现象；关注自己学习成绩和工作能力情况。

贾建平提醒，健忘的“忘”和阿尔茨海默病的“忘”并不一样。良性健忘可以通过自我学习来纠正，不影响独立生活。像突然忘记带钥匙、一时想不起来某人名字但脑子里还有形象，并不算病理性健忘。阿尔茨海默病的“忘”是恶性的，会导致自主生活能力的下降，甚至产生生活困难。

他建议，要有意识地训练记忆力，“动脑”做一些复杂、有挑战性的工作，主动思考问题，与人多交流。“很多人担心过度用脑会用坏脑子，不用担心，你就用吧！大脑有自己的安全阀门，到一定程度它就困了，休息就行了。”

“青年朋友们一定要保持好自己的记忆力。”贾建平叮嘱道，保持良好记忆力要重视心理健康和身体健康。焦虑或抑郁情绪、失眠都会对记忆力产生巨大影响，要重视心理健康，并且加强体育锻炼、均衡膳食，使身体保持良好状态。(实习