通过对自闭症儿童的长期观察,国外一些专家认为,缺乏社会互动是自闭症儿童的主要特征,并根据缺乏社会互动的自闭症程度,将其分为隔离型、被动型、主动与特异型三大类。
一、隔离型
该类型的自闭症儿童好像生活在一个与环境隔离的自我封闭的世界。不喜欢与人接触,缺乏人际交往能力;口语表达能力差,有的患儿一生都没有口语能力;非口语表达能力差,如不能用眼神与人接触,也不能理解别人的传情;没有共享性注意力,不能与别人分享快乐,较为冷漠和麻木;对物理刺激有明显的反应,如(热、电、光、冷),但对人的出现感到漠然;通常只有刻板行为,缺乏模仿能力,没有进行象征性游戏的能力;具有明显的情绪障碍,喜怒哀乐变化无常,有时会大声尖叫或失去情绪控制。这类患儿往往伴有智力障碍或其他共病,严重程度高,学习能力弱,属于低功能自闭症儿童。
二、被动型
与隔离型的自闭症儿童相比,被动型的自闭症程度要轻一些。他们能与人接触,有时会表达自己的要求,但不主动,缺乏人际交往能力;有一定的口语表达能力可以,但表达的意思多是重复的、简单的;有体态语言等非口语的表达能力,但是在理解力方面有所欠缺,无法理解别人的传情;有一定的共享性注意力,也能与别人分享快乐,但表现得被动和退缩;有一定的刻板行为和模仿能力,但想象力和进行象征性游戏的能力差;有一定的情绪障碍,显得冷漠、被动和迟钝。因被动型的患儿并不拒绝他人的介人,所以干预性教育和训练的效果比隔离型的患儿要好。
三、主动与特异型
主动与特异型是程度最低的一类自闭症,常常被称为高功能自闭症。他们能与人接触,有时会主动亲近他人,但多半是单向的。比如,他会向别人提出问题,但并不在意别人的回答,还表现出明显的自我中心倾向;有一定的口语表达能力,但是在发音和声调上都可能有异常;没有非常明显的刻板行为,但偏向重复性强的排列性游戏,有时执迷于一种活动;有体态语言等非口语表达能力,但运用得较差,社会沟通能力差;没有明显的情绪障碍,但给人的感觉还是缺乏热情,比较冷漠。因为这类儿童在语言和社会互动等方面与正常儿童没有明显的区别,所以任何人都不容易发现这类儿童的自闭症症状,只有到了学龄期阶段,家长及教师才能发现其异常的行为。
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